Hallux valgus

Comprendre la déformation du gros orteil et ses traitements

Qu'est-ce que l'hallux valgus ?

L'hallux valgus est une déformation progressive du gros orteil, qui dévie vers les autres orteils tandis que la base de l'articulation forme une saillie sur le bord interne du pied, communément appelée « oignon ».

Il existe souvent une prédisposition familiale. Le port prolongé de chaussures étroites ou à talons hauts n'est pas la cause initiale mais peut favoriser et aggraver la déformation, tout comme un pied plat associé.

Les symptômes

• Douleur au niveau de la saillie, aggravée par le frottement dans la chaussure.
• Déformation visible et progressive du gros orteil.
• Parfois un conflit douloureux avec le deuxième orteil.

Le diagnostic

L'examen clinique du pied est complété par des radiographies réalisées en charge (debout), qui permettent de mesurer précisément les angles de déviation et d'orienter le choix de la technique chirurgicale si celle-ci devient nécessaire.

Les traitements

Le traitement non chirurgical Lorsque la gêne reste modérée, un chaussage plus large et des semelles orthopédiques peuvent suffire à soulager la douleur, sans toutefois corriger la déformation.

Le traitement chirurgical Lorsque la douleur ou la gêne au chaussage persiste malgré ces mesures, la chirurgie permet de corriger la déformation par des ostéotomies (sections osseuses contrôlées qui repositionnent les os dans un axe normal). De nombreuses techniques existent, dont certaines mini-invasives par petites incisions, choisies selon l'importance de la déformation.

L'essentiel à retenir La chirurgie de l'hallux valgus est avant tout un traitement de la douleur et de la gêne fonctionnelle, pas seulement esthétique. Elle se discute lorsque le traitement non chirurgical ne suffit plus.

Après l'opération

Le port d'une chaussure post-opératoire spécifique est nécessaire pendant environ 4 à 6 semaines, le temps de la consolidation osseuse. La reprise des chaussures normales et des activités sportives se fait ensuite progressivement, généralement vers 2 à 3 mois.

Ce document a un but informatif et ne remplace pas une consultation médicale. Seul un examen clinique permettra d'évaluer votre situation personnelle et de discuter avec vous de la prise en charge la plus adaptée.

Ces fiches sont informatives et viennent compléter l'information délivrée en consultation. Elles ne remplacent pas un avis médical.